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10月30日,海南省普惠型补充医疗保险“惠琼保”正式推出,所有海南省基本医保参保人,不分年龄,不排除既往症,均可在2020年12月31日前,通过关注“海南惠琼保”微信公众号,或通过“海南省农村信用社联合社”微信公众号在线办理参保。
关于“惠琼保”
※ 投保条件:所有海南省基本医保参保人(包括城乡居民、企事业单位职工、公务员等)都可参保,不分年龄,不排除既往症。
※ 投保金额:惠琼保A款保费59元,最高保障110万;惠琼保B款保费88元,最高保障可提至210万。
※ 保障范围:对医保目录内的个人负担医疗费用最高可赔付100万元(免赔额2万元);对医保目录外医疗费用最高赔付10万元(免赔额2万元);若购买的是88元惠琼保B款,还可增加乐城特药险的70种特药费用保障, 保额再提高100万元。
※ 保险时效:“惠琼保”产品分A、B两款,保险期限均为一年。保险合同自2021年1月1日零时正式生效。由于参保时间放宽到2021年1月31日,因此对于2021年1月1日之后参保的人员,保险生效日期会追溯至1月1日。
※ 出险理赔:参保人不幸因疾病或意外住院治疗,或罹患门诊慢性疾病、门诊特殊疾病,在治疗结束并经基本医疗保险、大病保险报销完成后,可通过线上或线下两种方式申请理赔。
线上理赔方式:可下载平安好福利APP,通过其中的自助理赔功能进行申请。
线下理赔方式:参保人可以携带相关理赔材料,前往保险公司服务网点现场办理理赔。具体的服务网点清单,在参保过程中可查阅“理赔须知”,或关注“海南惠琼保”微信公众号。
需要提示的是,对于惠琼保B款的参保人,如果治疗过程中需要使用保险产品清单中约定的70种特定药品,可提前拨打95511电话通知保险公司,由其安排专人进行对接,提供一对一特药理赔服务。
中共海南省委自由贸易港
工作委员会办公室
编辑 | 潘春燕
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