上海人社局 沪医保（2000）76号 关于本市协保人员医疗保险管理有关问题的通知

社保政策君

上海人社局
关于本市协保人员医疗保险管理有关问题的通知
沪医保（2000）76号

  各有关单位：
  为了保障协议保留社会保险关系人员（以下简称协保人员）的基本医疗，经市政府同意，现就本市实施《上海市城镇职工基本医疗保险办法》（以下简称《医疗保险办法》）后，协保人员医疗保险管理有关问题通知如下。
  一、关于医疗保险费的缴纳
  ㈠ 缴费比例的调整
  自《医疗保险办法》实施起，协保人员缴纳医疗保险费的基数仍按沪劳保基发（2000）33号文件第六条规定执行。缴费比例由6.5%调整为9％，其中2.5％的增加缴纳部分，（包含协保人员个人缴费的2％部分），可由签约单位与协保人员协商解决。对缴费确有困难的协保人员，应由其单位帮助缴纳。
  协保人员按以上标准缴纳医疗保险费后，医疗保险基金与失业保险基金按协保专户核定的实有人数另各补贴1.5％，补贴基数以每月每人750元计。
  ㈡ 已经签订缴费协议单位的补缴费办法
  本市实施《医疗保险办法》前，已经与市劳动和社会保障局、市医疗保险局签订缴费协议的各控股（集团）公司和区县人民政府，应当在2001年3月31日前签订补缴2.5%医疗保险费协议。到期未签订协议的，停止计入有关协保人员个人医疗帐户资金。
  ㈢ 协保人员重新建立劳动关系后的补缴费办法
  协保人员解除协保协议和劳动合同后又重新建立劳动关系的，其补缴医疗保险费的办法另行规定。
  二、医疗保险待遇
  ㈠ 协保人员按上述规定补缴了医疗保险费以后，市医疗保险经办机构即为其建立个人医疗帐户，个人医疗帐户资金的计入基数和比例按《医疗保险办法》的规定执行。
  ㈡ 协保人员建立个人医疗帐户以后，享受《医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。
  三、协保人员医疗保险的管理按市医疗保险局规定的办法执行。
  四、本通知自《医疗保险办法》实施之日起施行，希各有关单位认真执行。
  

上海市医疗保险局
上海市劳动和社会保障局
二ＯＯＯ年十二月十五日