女职工生育医疗费、生育津贴结算办理指南

社保政策君

事项名称：
女职工生育医疗费、生育津贴结算


关键词：
生育保险，医疗报销


设定依据：
成都市生育保险办法（成都市人民政府令第126号）、成都市劳动和社会保障局关于印发《成都市生育保险办法实施细则》，《成都市人民政府关于调整生育津贴计发标准的通知》


申请条件：
1、符合计划生育法律、法规；
2、生育之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费；⒊单位职工由单位经办人办理，个体人员由本人或委托他人办理。


办理时间：
办理时间： 生育之日起一年内到参保所属经办机构办理 ，工作日9:00-12:00、13:00-17:00


办理地点：
市医保局，3楼4区5、6、8号窗口


办理材料：
1、单位参保职工：填报《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》一式两份并加盖行政公章。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明（原件及复印件）。
2、个体参保人员：填报《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折/卡（原件及复印件）。委托他人的，受托人需提供身份证原件及复印件。


注意事项：
⑴异地生育不需要在生育前备案，需填报《异地生育医疗机构基本情况表》；
⑵个人结算性存折/卡为本人在本市工、农、建任何一家银行的；
⑶区（市）县经办机构的经办流程和申请材料可能有部分差别，具体情况请向区（市）县经办机构咨询。


办事表格：
1、成都市生育、计划生育手术医疗费审批表  
2、异地生育医疗机构基本情况表   


办理程序：
自生育之日起12个月内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报→窗口工作人员审核资料→资料审核无误后受理申报并书面登记→窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据→单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据→领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户