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[社保] 北京跨省就医指南

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2020-5-13 14:18:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、事项名称

北京市基本医疗保险跨省异地就医备案登记业务

二、申请条件

在本市正常参加基本医疗保险,异地长期居住或常驻异地工作,需要跨省异地就医的,可携带相关材料到社保中心办理跨省就医备案登记手续。

三、办理流程(系统操作咨询电话96102)

流程1:异地就医住院医疗费用直接结算备案
1.参保人员首先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统(网址:https://si.12333.gov.cn)”,查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。记录要选择的异地医疗机构名称及医疗机构编码。
2.参保人员登录“北京市社会保险网上服务平台(网址:[url=]www.bjrbj.gov.cn/csibiz)”,阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》,并[/url]可自网上服务平台下载并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式2份,同时可选择同一地区2家异地结算定点医疗机构和1家北京市定点医疗机构。
3.参保人员所在用人单位(无用人单位的参保人员由街道社保所代为办理)持参保人员社会保障卡及相关表格到昌平社保中心办理登记备案手续
流程简述:查询医院——下载填写表格——单位盖章——持卡办理
流程2:异地就医医疗费用手工报销备案
1.数字证书单位,通过网上平台在职长期驻外信息申报模块提交相关信息,打印《北京市社会保险个人信息变更登记表》一式2份;
2.无法使用数字证书的单位,需填写《北京市社会保险个人信息变更登记表》一式2份;
3.北京市社会保险网上服务平台下载并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式2份,异地医院和医保经办机构盖章;若选择的定点医疗机构在“全国异地定点医疗机构”内,则不需异地医院和医保经办机构盖章。
流程简述:下载表格——异地盖章——网申申报——持卡办理

四、申请材料

(一)按流程①办理住院费用直接结算的,提交《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式2份;
(二)按流程②办理医疗费用手工报销的,提交《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式2份;网上服务平台登记并打印的《北京市社会保险个人信息变更登记表》一式2份;
(三)参保人社会保障卡;
(四)首次参保时间在2011年4月以前的人员,还需携带参保人员《北京市医疗保险手册》。不能提供《北京市医疗保险手册》的参保人员,需下载附件中的承诺书并签字确认。
(五)办理业务时提供的材料均需加盖单位公章,要求公章清晰可辨。表格中单位经办人、负责人及日期均需填写完整。

五、办理时间及地点

周一至周五上午8:30-12:00、下午13:00-17:30(法定节假日除外),在昌平社保中心社保大厅二楼登记科办理。

六、咨询电话

社保中心咨询电话:69746688,登记业务咨询电话:89703431,系统操作咨询电话:96102。

七、温馨提示

1.异地就医备案人员报销异地医疗费用时,请咨询社保中心医疗保险综合业务受理科(电话69747671)。
2.参保人员选择的异地定点医疗机构,如果在“全国异地定点医疗机构”名录内,既可以按流程①办理住院费用直接结算备案登记,也可以按流程②办理医疗费用手工报销备案登记;如果不在“全国异地定点医疗机构”名录内,则只能按照流程②办理手工报销备案登记。
3.只选择河北燕达医院作为异地就医定点医院时,无需河北燕达医院和当地医保机构盖章,单位通过网上申报登记打印个人信息变更表,下载并填写《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》即可。
4.参保人变更、取消异地就医备案的,需用人单位根据实际情况分别填写“直接结算备案登记表”,“手工报销备案登记表”和“燕达医院跨省异地就医备案登记表”一式2份,提交至社保中心登记科办理变更、取消备案。

八、设定依据

《中华人民共和国社会保险法

九、附件

附件1 北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表.xlsx
附件2 北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表.xls
附件3 河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表.xlsx
附件4 参保人专用承诺书.docx
附件5 被委托人专用承诺书.docx
附件6 监护人专用承诺书.docx



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