天津人社局 津人社办发〔2016〕150号 关于完善糖尿病门诊特定疾病按人头付费结算方法的通知

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天津人社局
关于完善糖尿病门诊特定疾病按人头付费结算方法的通知
津人社办发〔2016〕150号

市社会保险基金管理中心，有关单位：
  为加快推进糖尿病门诊特定疾病（以下简称“糖尿病门特”）按人头付费试点工作，结合前期运行情况，现就完善糖尿病门特按人头付费结算方法有关事项通知如下：
  一、试点医疗机构为签约糖尿病门特参保患者提供诊疗服务，发生的糖尿病门特按人头付费医保费用，由医疗保险经办机构按照当月有效签约服务人数和月均人头付费标准，与试点医疗机构按月据实结算。
  二、糖尿病门特按人头付费医保费用，不纳入试点医疗机构年度医保总额预算指标管理。
  本通知自  2016 年 10 月 1 日起 执行。2016医保协议年度已按原方法结算的糖尿病门特按人头付费医保费用，由医疗保险经办机构核定差额部分，并与试点医疗机构及时结算。
    
    
    
       2016 年 9 月 14 日