湖北人社局 鄂州政办发〔2006〕45号 关于发布《鄂州市市属国有困难企业退休人员参加医疗保险暂行办法》的通知

社保政策君

湖北人社局
关于发布《鄂州市市属国有困难企业退休人员参加医疗保险暂行办法》的通知
鄂州政办发〔2006〕45号

  各区人民政府，各街道办事处，市政府各部门：
  《鄂州市市属国有困难企业退休人员参加医疗保险暂行办法》已经2006年6月2日市政府常务会议审议通过，现予发布，请遵照执行。
  二OO六年六月二日
  鄂州市市属国有困难企业退休人员参加医疗保险暂行办法
  第一条为切实做好市属国有困难企业退休人员的医疗保障工作，根据《省人民政府办公厅转发省劳动和社会保障厅等部门关于省属国有困难企业退休人员参加医疗保险实施意见的通知》（鄂政办发〔2006〕12号）精神，结合我市实际，制定本办法。
  第二条此次纳入医保范围的市属国有困难企业（不含市直部门自办企业，下同）退休人员，是指符合下列情形之一的市属国有企业在改制、关闭、破产、停产时已办理正式退休手续且在本市社保机构领取基本养老金的人员：
  （一）已经改制破产尚未参加医保的；
  （二）企业关闭或已不存在，现无医保缴费主体的；
  （三）企业虽存在，但连续亏损三年以上，处于停产、半停产状态，又不具备改制条件，确实无能力缴交医疗保险费的。
  企业改制时经市改制办和劳动保障部门批准办理了相关手续的承诺退休人员在办理正式退休手续后可按本办法参加医疗保险。
  领取了买断安置费后退休的人员，不属于本办法参保范围，可按灵活就业人员参加医保。
  市属国有困难企业由市国资局会同市财政局、市劳动和社会保障局审核确定；企业退休人员由市劳动和社会保障局会同市国资局、市财政局审核认定。
  第三条根据我市改制企业退休人员一次性缴费标准，结合上年度我市退休人员人均发生住院费用，确定2006年度医保缴费标准为每人680元（其中大额医保费80元），以后随着经济发展和医疗消费水平变化，缴费标准由市劳动保障部门报市政府同意后进行适当调整。
  第四条市属国有困难企业退休人员参加医保遵循自愿原则，费用由财政与个人共同负担。凡自愿参保的，每年个人缴纳大额医保费80元，财政补贴600元；个人不缴的，视为放弃参保。
  第五条市属国有困难企业退休人员参保申报和缴费工作由企业（企业主体已不存在的由其行业主管部门，下同）负责组织。为了维护正常医疗保险秩序，凡符合本办法第二条规定的退休人员，企业或行业主管部门应集中一次性办理申报登记缴费等参保手续；个人不愿缴费办理的，应由单位出具证明，本人签字认可备案，视为自愿放弃参保，以后不再办理。
  第六条企业或行业主管部门负责将符合条件的参保人员造册登记，填报申报审批表，出具书面报告并附退休人员花名册，交市国资局、市财政局和市劳动保障局审核认定后，报市医保局、市社会保险结算中心办理医疗保险申报登记和核定缴费手续，市财政局应根据核定人数及时将财政补贴资金拨入医保基金专户。以后企业或行业主管部门应于每年12月25日前一次性为退休人员收缴、缴纳下年度的大额医疗保险费，逾期未缴纳的，停止享受有关医保待遇。
  参保人员的申报认定程序由市国资局、市财政局、市劳动和社会保障局另行制定具体实施细则。
  第七条按本办法参保的退休人员，享受基本医疗保险住院和大额医疗保险待遇，不配个人帐户，不享受门诊待遇。
  第八条本办法发布后破产或改制的市属国有企业退休和承诺退休人员，按照《关于我市“两改”企业职工参加医疗保险有关问题的通知》（市医改〔2002〕4号）规定参加医疗保险，所需资金由破产、改制企业在资产变现中优先安排解决。
  第九条本办法与我市城镇职工基本医疗保险有关规定配套实施。
  第十条本办法自2006年7月1日起施行。