药企税务风险（三）：发票特殊规定，藏在两票制的文件里

姜新录

“三医协同”下的医药企业税务风险精准防范
（三）发票特殊规定，藏在两票制的文件里

在广为人知的两票制之外，其实还有其他定价方式。比如还有“一票制”。

所谓“一票制”，就是医药企业直接将药品销售给医院（医保经办机构），中间只开具一次发票，不再有其他开票环节。
  
2015年2月9日，国务院印发的《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》：“依托和发挥省级药品集中采购平台集中支付结算的优势，鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用。”


规模较大、研发创新能力较强的企业，产品更有竞争力，财税管理相对规范， “一票制”后更有利于占领更大的市场。更加欢迎“一票制”的到来。
但是，产品竞争力和创新能力较弱的中小型医药企业，对“一票制”的态度并不积极。

“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。
2016年12月26日，国务院医改办、国家卫生计生委、食品药品监管总局、国家发展改革委、工业和信息化部、商务部、国家税务总局、国家中医药管理局等8个部门联合发文，在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”。


文件规定：药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业公司(全国仅限1家商业公司)、境外药品国内总代理(全国仅限1家国内总代理)可视同生产企业。
药品流通集团型企业内部向全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。

此文里出现国家税务总局及药品发票开具方面的规定。
我前面说过，税务从未缺席过。

药品生产、流通企业销售药品，应当按照发票管理有关规定开具增值税专用发票或者增值税普通发票（以下统称“发票”），项目要填写齐全。
所销售药品还应当按照药品经营质量管理规范（药品GSP）要求附符合规定的随货同行单，发票（以及清单）的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。

药品流通企业购进药品，应主动向药品生产企业索要发票，发票必须由药品生产企业开具。
到货验收时，应验明发票、供货方随货同行单与实际购进药品的品种、规格、数量等，核对一致并建立购进药品验收记录，做到票、货、账相符。
对发票和随货同行单不符合国家有关规定要求，或者发票、随货同行单和购进药品之间内容不相符的，不得验收入库。
药品购销中发生的发票及相关票据，应当按照有关规定保存。

在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的地区，集中采购机构编制采购文件时，要将执行“两票制”作为必备条件。对于招标采购的药品，要验明药品生产企业的资质，由药品生产企业直接投标。
参与药品集中采购的药品企业要在标书中作出执行“两票制”的承诺，否则投标无效；实行其他采购方式采购药品，也必须在采购合同中明确“两票制”的有关要求。

公立医疗机构在药品验收入库时，必须验明票、货、账三者一致方可入库、使用，不仅要向配送药品的流通企业索要、验证发票，还应当要求流通企业出具加盖印章的由生产企业提供的进货发票复印件，两张发票的药品流通企业名称、药品批号等相关内容互相印证，且作为公立医疗机构支付药品货款凭证，纳入财务档案管理。
每个药品品种的进货发票复印件至少提供一次。鼓励有条件的地区使用电子发票，通过信息化手段验证“两票制”。

这个文件里要求的票、货、账相符，和税务要求票、货、款一致，基本不谋而合。
这个文件里面有非常详细的医药企业的发票应该如何处理。
可见，医药企业财务人员不仅要看会计法、税法、发票管理办法，也要看卫健委的文件。
我前面说了，谁来查医疗或者医药企业，都是从财务查起。

两票制对生产和流通企业均有很大的影响。

传统的医药代表三级代理模式开始艰难转型。
要么就进化，要么就被淘汰。
两句话，后面是当年的药代七年的艰难转型路。
人生，有几个七年呢？

下一篇来八卦下我知道的药代七年的艰辛路。
大家当做八卦听就好了。


  链接：
（一）医疗反腐的进程
（二）随之而来的财税检查