遭遇台风可以不去上班吗？受伤了保险可以理赔吗？

李雪

台风“杜苏芮”来势汹汹，目前已经造成沿海乃至内陆多地城市严重受灾。作为上班族的我们，不少小伙伴想问：遭遇台风天气，可以不去上班吗？

这个问题的答案在前两天给大家的推文中有讲到：因为暴雨迟到扣工资违法吗？大家可以点击链接自行查看。

比起台风天上不上班，其实今天鱼小保重点还要给大家讲讲，如果因为台风而受伤，那么有哪些保险可以理赔呢？

遭遇台风，最大的风险就是遭遇一些意想不到的意外，包括行人被高空坠落物或者树木砸伤等，这时候首先想到的就是意外险。据了解，在大部分的意外险条款中，台风并不在免责的风险范围之内，因此大多数意外险可以保台风损害。

如果情况再严重些，因为台风（暴雨）造成被保险人死亡，承保该责任的寿险和意外伤害保险一般都可以赔偿。如果造成伤残或者重症送医，那么意外险和医疗险都能进行赔付。注：具体的赔付标准和范围需要根据保险合同的条款来确定，建议在购买保险前仔细阅读合同。

谈到意外险，这里再给大家科普下意外险理赔知识。



注意！

这些常见情况，意外险不赔
我们通常认为的“意外”就是：发生得比较突然，出乎意料的事件。比如车祸、猝死、高风险运动意外……
然而，保险对“意外”的界定要严格很多，必须同时满足以下 4 个条件：

• 外界原因造成的；
  
  
• 突然发生的；
  
  
• 不是自己故意的；
  
  
• 不是疾病导致的。
  
  

除了满足以上条件，还要结合意外险的免责条款和投保须知来看。
比如高风险运动，虽然都满足了意外的 4 个条件，但在条款里被免责了：

所以，高风险运动导致的意外，意外险是赔不了的。
此外，以下几种常见的意外情况，也是不赔的：
一、猝死
据了解，我国平均每年有 180 万人死于猝死。最近饿了么、拼多多的员工也相继发生了猝死事件。
很多人认为猝死是意外，但事实上猝死是疾病。大多数猝死的人都有心脏病，看似意外死亡，其实早已疾病缠身。
世界卫生组织（WHO）对猝死的定义是：
平时身体健康或貌似健康者，在出乎预料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。
因此，猝死并不符合 “非疾病导致的” 这一条件，自然不在意外险理赔范围内。
但市场上也有不少意外险能保猝死，如果你日常面临的压力比较大，担心这类风险，建议带有猝死保障，更安心全面些。
二、部分电动车意外
我国的电动车一般有两种类型：

• 电动自行车：有脚踏可以骑行的，时速 ≦ 25 千米/小时，属于非机动车。
  
  
• 电动摩托车：时速 ≧ 25 千米/小时，属于机动车，必须上牌。
  
  

如果骑的是电动摩托车，没有行驶证或驾驶证，意外险就赔不了。因为无证驾驶涉及到了免责条款：

不过，如果是符合新国标的电动自行车，骑行过程中没有违反交通规则，这种是能赔的。
但因地方政策不同，有的要求上牌。像深圳，电动车如果不上牌，发生意外就赔不了。
三、个体食物中毒
食物中毒符合“外界原因造成的、非自己故意的、突发的”三个要素，看似是意外事故。但因细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质关系所引起的肠胃疾病。
因此，一般情况下，若是 3 人或 3 人以上集体发生食物中毒，可视为意外事故。而单独个人的食物中毒则会被视为个案，意外险不会理赔。
四、中暑身故
中暑是一种疾病，与患者身体机能、身体素质有关，中暑不是外来的，而是内在因素引起。
而且中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的，也不是突发的。
因此，中暑不符合意外的定义，意外险自然不赔。
除了上述情况，现实生活中发生的事件可能要更复杂，没法直接判断是不是属于意外，那就要根据实际情况去判定了。

应该如何选意外险？
在知道一些常见情况后，我们更应该好好选择一份适合自己的意外险。
选一份意外险，我们主要要看四个方面：
一、看保障范围
买意外险，首先要看的就是保障范围，应尽量选择保障全面的，比如可以配置一份综合意外险。
这样一来，像摔伤、烫伤、猫抓狗咬、蛇虫咬伤、交通意外、高空坠物等等，基本上都会在保障范围内。
其次，可以根据自身的需求来选择购买，例如航空意外险、旅游意外险、业余高风险运动意外险、境外旅行险等，这些可以满足不同人群的保障需求。

二、看意外伤残责任赔付
我们在购买意外险的时候，除了要关注保障范围和保额之外，意外伤残的赔付责任也一定要仔细看清楚，人身伤残程度是有分级的，不同分级的赔付比例也各有不同。如果没有伤残等级赔付，这样的意外险要慎买。
三、意外伤残责任赔付
我们在购买意外险的时候，除了要关注保障范围和保额之外，意外伤残的赔付责任也一定要仔细看清楚，人身伤残程度是有分级的，不同分级的赔付比例也各有不同。如果没有伤残等级赔付，这样的意外险要慎买。
四、附加保障
很多意外险，除了主险责任，可能还会有公共交通意外保障等附加保障和主险叠加赔付，有的还可能含住院津贴、救护车津贴、猝死保障。
上文也说过猝死属于疾病，不属于意外，但是由于猝死时有发生，所以很多意外险也增加了猝死责任。
如果您对商业保险有什么疑问，您也可以扫描下方二维码，添加小助手咨询我们哦～

时在保险是众合云科旗下的员工健康福利管理平台，依托集团的科技实力和共享服务优势，致力于为企业员工提供一站式的团体健康保险解决方案。
部分内容来源：北京商报、微博等