上海人社局 沪医保〔2006〕89号 关于上海菩提园大药店有限公司违反医保规定的通报

社保政策君

上海人社局
关于上海菩提园大药店有限公司违反医保规定的通报
沪医保〔2006〕89号

  各医保定点零售药店:
  经查，上海菩提园大药店有限公司对非法配购药的行为既不制止、也不举报，致使医保基金大量流失。另外，该药店在为参保人员提供售药服务中存在着超量售药、单次售药重复提供药理作用相似的药品、将非医保目录药品纳入医保结算等违规现象。
  鉴于上述情况，依据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》第三十六条的规定，经研究，我局决定对上海菩提园大药店有限公司作出如下处理：
  1.追回违规费用186684.97元；
  2.处以30000元行政罚款；
  3.全市通报；
  4.中止基本医疗保险结算关系。
  希望全市各医保定点零售药店引以为戒，认真执行医保有关规定，严格医保管理制度，切实保障医保基金的合理使用。
  

上海市医疗保险局
二○○六年七月十四日