河北政策君 发表于 2021-11-8 12:30:17

“石语社保”第九期 医疗保险费热点问题



01

办理完异地就医直接结算备案什么时候生效呢?
答:原则上是即时办结生效,异地长期居住人员异地就医登记备案生效后,如不取消长期有效,临时外出就医人员备案有效期为1年,原则上限当次治疗有效。备案有效期内办理入院手续的,无论出院日期是否超出备案有效期,均属于有效备案。
02

办理了异地就医直接结算备案的参保人员,在异地的医疗费用报销政策是什么?
答:按照规定,跨省异地就医人员直接结算的门诊费用执行“就医地目录,参保地政策”,这一规定简单来说就是哪些药、检查项目和医疗耗材可不可以报销要看在不在就医地的目录内,这就是就医地目录。至于从什么起点开始报销、报销多少,则要看参保地的具体规定,这叫参保地政策。

编辑设计:石家庄税务



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