社保政策君 发表于 2020-8-10 12:10:46

北京市管公积金 北京住房公积金行政处罚裁量基准的政策解读

山西人社局
关于印发《山西省加快推进医疗保险参保扩面工作实施方案》的通知





关于印发《山西省加快推进医疗保险参保扩面工作实施方案》的通知

晋人社办发14号


各市劳动保障局:
为全面贯彻落实国家和省深化医药卫生体制改革的总体要求,确保我省城镇基本医疗保险年度扩面工作任务的圆满完成。现将《山西省加快推进医疗保险参保扩面工作实施方案》印发给你们,请遵照执行,抓好配合落实工作。


二00九年九月一日


山西省加快推进医疗保险参保扩面工作
实施方案


为全面贯彻落实国家和省深化医药卫生体制改革的总体要求,进一步落实国务院《医药卫生体制五项重点改革2009工作安排》(国办函75号)及人力资源和社会保障部有关会议精神,根据人社部基本医疗保险扩面工作视频会和社会保险局长座谈会要求,为确保按时完成我省城镇基本医疗保险扩面工作任务,特制定本方案。
一、参保扩面工作思路
继续以实现医疗保险制度全覆盖,人人享有医疗保障为目标,全面落实医药卫生体制改革实施方案要求,统一思想认识,克服畏难情绪;认清整体形势,细化目标任务;认真总结经验,分析查找不足;突出扩面重点人群,进一步加强督导调度;强化宣传效果,依靠政府及社会各界力量,全力以赴打好参保扩面最后阶段的攻坚战。
二、医疗保险扩面目标任务及参保扩面资源分布
山西省非农业人口共计1079万人,其中城镇从业人员和离退休人员579万人,城镇居民500万人。全省城镇基本医疗保险扩面任务850万人,比上年度计划净增加256.1万人。截止7月底,全省参加城镇医疗保险636.5万人,比上年新增42.6万人。其中,城镇从业人员及离退休人员471.1万人,占应参保人数的81%;城镇居民165.4万人,占应参保人数的33%。
目前,全省从业人员和退休人员中,没有参保的约100万人,主要包括:关闭破产企业退休人员约10万人;国有困难企业约35万人,非公企业约50万人。其他城镇居民未参加医保的约334.6万人(其中大学生54.4万人)。
三、具体工作措施
(一)进一步加大督导力度
进一步做好省医保中心领导包点、科室联系各市的督导工作。成立城镇基本医疗保险扩面攻坚阶段检查督导组,由中心主任任组长,加强对各市的工作进展情况进行重点督导,每月向各市通报一次进展情况,同时抄报各市政府分管领导。具体分工如下:
组 长:孔宪江
副组长:鹿妙红
组 员:各科长
孔宪江主任,负责指导财务科联系阳泉市。
张登平调研员,负责指导工伤保险科联系晋中市、稽核科联系运城市。
王旭东副主任,负责指导综合科联系太原市、长治市,信息科联系忻州市。
鹿妙红副主任,负责指导征缴科联系临汾市、朔州市,生育保险科联系吕梁市。
毕向东副调研员,负责指导医疗管理科联系大同市,审核科联系晋城市。
(二)争取以省政府名义召开全省医疗保险扩面工作现场会。为引起各市、县两级政府的高度重视,确保年度任务的完成,拟以省政府名义召开全省医疗保险参保扩面工作现场会议。会上进行现场观摩,对今年医保扩面的形势和任务进行通报,并对各市相关负责人提出明确要求。以政府名义加强督导,确保年度任务的完成。
(三)落实政策,全面解决依法关闭破产企业退休人员及困难企业职工的医疗保障问题。要继续落实国家四部委《关于妥善解决关闭破产国有企业退休人员等医疗保障有关问题的通知》(人社部发52号),省四厅委《关于推进关闭破产国有企业退休人员等参加基本医疗保险工作方案》(晋人社厅发20号),年底前全部解决依法关闭破产企业退休人员等医疗保障问题。对新出现的省属困难企业,要会同有关部门做好认定、相关补助的申请、参保登记、缴费等工作。已出台本市国有困难企业参保办法的8个市要抓好政策落实;努力将市、县属困难企业职工和关闭破产企业退休人员纳入城镇职工医保。对确实有困难的企业职工和退休人员,省里已出台参加居民医保的办法,正督促各市抓好落实。
(四)加大行政执法,加强部门联动,着力推进参保。一是加大社会保障执法力度。拟在全省范围内开展一次医疗保险参保扩面劳动监察活动,由劳动监察总队牵头,厅医保处、医保中心配合,进行省、市、县三级联动的执法监察行动。对基金未纳入财政专户的托管单位,久拖不参的“钉子”单位,人员多、影响大的非公有制单位进行一次重点监察,督促其参加医疗保险。二是积极协调工商、教育等相关单位,在非公有制经济单位参保、大学生参保方面相互配合,共同推进参保。
(五)主动出击,把工作做到一线。一是广泛开展“医保服务工作下基层活动”。向商业保险运营模式取经学习, 进一步改变过去坐、等、靠等被动服务模式,主动深入到企业、社区、职工(居民)家中了解情况;要积极争取教育部门的大力支持,深入到各大中专院校、中小学校,在做好宣传工作的同时,发放相关参保资料,现场办理参保手续,或让中小学生直接将相关资料带回家中,由家长填写,确保在校的大、中小学生及时参加居民医疗保险,以个人参保带动整个家庭参保。做到吃住在基层,登记在一线,争取到更多人的支持。 二是指导各经办机构进一步简化办事程序提高办事效率。充分发挥社区平台在居民医疗保险扩面工作中的作用。使“一站式”服务进入企业,进入社区,进入行动不便的居民家中,由社区统一收取居民家庭的相关资料,而后再统一到经办机构办理参保手续,方便参保人群。
(六)加大政策宣传力度,吸引不同人群参保。一是充分利用新闻媒体进一步搞好医保政策的宣传和讲解工作。使人人知医保政策,懂医保政策,会用医保政策,做到电视上有人,电台里有声,报纸上有字,网络上有评。二是抓好联合宣传,做到医疗保险政策进学校、进社区、进工地、进困难企业。通过与教育、工商、建筑部门共同组织发放医保知识问答宣传页的形式,向大学生、学生家长、非公经济单位企业主和职工、农民工、困难企业职工宣传城镇基本医疗保险的政策和参保方式,达到以宣传促参保的目的。三是抓好主题宣传活动。9月份,各高校、中小学校开学后,将进入城镇居民参保扩面的高峰期,全省统一开展一次城镇居民医疗保险政策宣传活动。通过医保知识问答、知识竞赛等各种宣传形式,让广大群众和学生、家长了解城镇居民基本医疗保险政策,增强参加居民医疗保险的积极性。三是抓好联合宣传,做到医疗保险政策进学校、进社区、进工地、进困难企业。通过与教育、工商、建筑等部门共同组织发放医保知识问答宣传页的形式,向学生、学生家长、非公经济单位企业主和职工、农民工、困难企业职工宣传城镇基本医疗保险的政策和参保方式,达到以宣传促参保的目的。
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